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Amigdalectomia intracapsular com radiofrequência

amigdalectomia intracapsular com radiofrequência
Imagem meramente ilustrativa - Banco de Imagens Freepik

A amigdalectomia intracapsular com radiofrequência é uma das técnicas mais modernas para o tratamento de amígdalas aumentadas, ronco, apneia do sono e desconfortos causados pela hipertrofia tonsilar. Diferente da abordagem tradicional, que remove toda a amígdala e sua cápsula, a técnica intracapsular utiliza energia controlada de radiofrequência para reduzir o tecido tonsilar, preservando estruturas importantes e proporcionando uma recuperação mais confortável, especialmente em crianças. 

Este guia completo reúne tudo o que pacientes e familiares precisam saber sobre indicações, funcionamento, benefícios, segurança e recuperação da técnica. 

O que é a amigdalectomia intracapsular com radiofrequência?

A amigdalectomia intracapsular consiste na remoção parcial do tecido das amígdalas, mantendo a cápsula que recobre a estrutura. Quando essa remoção é realizada com radiofrequência de baixa temperatura, o cirurgião consegue atuar com precisão milimétrica, gerando menor dano térmico, reduzindo sangramento e melhorando o conforto no pós-operatório.

A radiofrequência é aplicada através de dispositivos cirúrgicos específicos. Tecnologias como Coblation®, por exemplo, utilizam um campo plasmático de baixa temperatura, que fragmenta o tecido alvo com mínima agressão térmica, mantendo vasos, fibras nervosas e estruturas profundas mais protegidas.

Essa combinação de precisão somada à preservação anatômica é o que torna a técnica tão bem tolerada, principalmente no público pediátrico.

Para quem a técnica é indicada?

A amigdalectomia intracapsular com radiofrequência pode ser indicada para crianças e adultos, especialmente quando há:

Hipertrofia das amígdalas

Amígdalas muito grandes podem causar:

  • ronco
  • pausas respiratórias durante o sono
  • sono agitado ou despertares frequentes
  • respiração oral
  • dificuldade para engolir
  • cansaço diurno
  • irritabilidade e dificuldades de concentração

É uma das indicações mais comuns.

Leia também nosso texto sobre aumento de Amígdala e Adenoide.

 

Apneia obstrutiva do sono (AOS)

Quando a obstrução está diretamente relacionada ao aumento das amígdalas, a técnica intracapsular tende a oferecer ótima resposta clínica.

Saiba mais sobre, ronco e apneia do sono!

Dificuldade alimentar ou baixo ganho de peso

Crianças com hipertrofia importante podem apresentar recusa alimentar, engasgos e dificuldade para deglutir.

Ronco importante

Mesmo sem apneia, a vibração causada pelas amígdalas pode ser reduzida com a técnica.

Casos selecionados de infecção recorrente

Embora a técnica tradicional ainda seja preferida para amigdalite grave e repetitiva, há situações em que a intracapsular é considerada, desde que a cápsula esteja preservada e o histórico clínico favoreça a indicação.

Como funciona a técnica durante a cirurgia?

A cirurgia é realizada em centro cirúrgico, sob anestesia geral. A radiofrequência atua removendo o tecido tonsilar aumentado por meio de energia controlada, que mantém a cápsula da amígdala intacta.

O passo a passo inclui:

  1. acesso visual às amígdalas
  1. remoção parcial e segura do tecido aumentado
  1. preservação da cápsula, que protege vasos e terminações nervosas
  1. aplicação da radiofrequência com mínima agressão térmica
  1. remodelação da amígdala para liberar a via aérea

A técnica dura geralmente entre 20 e 40 minutos.

Tecnologia de radiofrequência ( Coblation®).

Entre as diferentes tecnologias que utilizam radiofrequência de baixa temperatura, Coblation® é uma das mais conhecidas em centros especializados. Ela gera um campo plasmático controlado que permite fragmentar o tecido das amígdalas com mínima agressão térmica, preservando a cápsula tonsilar e reduzindo a irritação das estruturas ao redor. 

Esse tipo de energia favorece um pós-operatório mais confortável e é frequentemente escolhido em procedimentos intracapsulares devido à precisão e à boa tolerância observada em crianças e adultos selecionados.

Diferença entre a intracapsular com radiofrequência e a técnica tradicional

A seguir, um comparativo claro para o paciente:

Característica Técnica Tradicional Intracapsular com radiofrequência
Remoção das amígdalas Total (com remoção da cápsula) Parcial (preserva a cápsula)
Dor pós-operatória Mais intensa Geralmente menor
Risco de sangramento Maior risco Risco reduzido
Recuperação Mais lenta Mais rápida
Retorno às atividades 10 a 14 dias 5 a 7 dias, em média
Indicação principal Infecções graves e recorrentes Hipertrofia das amígdalas, ronco e apneia do sono

A técnica intracapsular com radiofrequência combina eficácia com maior conforto e segurança pós-operatória para muitos pacientes. 

Vantagens observadas na prática clínica 

Os principais benefícios relatados em centros especializados incluem: 

  • menor dor no pós-operatório 
  • menor risco de sangramento 
  • preservação da anatomia local 
  • alta tolerância no público pediátrico 
  • melhora significativa do ronco e do sono 
  • recuperação mais rápida 
  • menor necessidade de analgesia 
  • retorno mais breve às atividades escolares e rotinas diárias 

 

Essas vantagens tornam a técnica uma opção especialmente atraente para crianças, embora também seja eficaz em adultos selecionados. 

Saiba mais sobre a cirurgia em nosso texto sobre amigdalectomia.

Cuidado Completo em Ouvido, Nariz e Garganta

Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.

Recuperação após a amigdalectomia intracapsular com radiofrequência 

A recuperação costuma ser mais confortável do que na técnica tradicional. 

Primeiros dias 

  • dor leve a moderada 
  • maior sensibilidade ao engolir 
  • necessidade de boa hidratação 
  • preferência por alimentos frios e pastosos 

Retorno às atividades 

  • crianças: entre 5 e 7 dias 
  • adultos: entre 7 e 10 dias 
  • exercícios físicos: evitados conforme orientação médica 

Acompanhamento 

O retorno ao consultório para avaliação é importante para monitorar cicatrização e evolução dos sintomas. 

Sinais de alerta 

O paciente deve procurar atendimento se houver: 

  • sangramento 
  • recusa alimentar prolongada 
  • vômitos persistentes 
  • febre alta 
  • sinais de desidratação 

Amigdalectomia intracapsular com radiofrequência em crianças 

A técnica é amplamente utilizada em pediatria devido ao excelente perfil de segurança e conforto. 
Os benefícios esperados incluem: 

  • melhora do ronco 
  • sono mais profundo e reparador 
  • redução de despertares 
  • melhora comportamental 
  • melhora da atenção e desempenho escolar 
  • maior apetite e ganho de peso 

Amigdalectomia intracapsular com radiofrequência em adultos 

Adultos também podem se beneficiar quando apresentam: 

  • hipertrofia tonsilar significativa 
  • ronco resistente a outros tratamentos 
  • obstrução respiratória durante o sono 
  • desconforto funcional relacionado ao volume tonsilar 

 

A recuperação tende a ser mais rápida em comparação com a técnica tradicional. 

Amigdalectomia intracapsular com radiofrequência em São Paulo 

Em São Paulo, o Dr. Fernando Balsalobre, otorrinolaringologista e otologista, realiza a amigdalectomia intracapsular com tecnologia de radiofrequência em crianças e adultos com hipertrofia tonsilar, ronco, apneia do sono e desconfortos relacionados ao aumento das amígdalas. 

O diagnóstico é individualizado e considera história clínica, anatomia e exames complementares para definir a abordagem mais adequada para cada paciente. O acompanhamento é realizado em consultório especializado, oferecendo orientação completa desde o pré-operatório até a recuperação. 

Cuidado Completo em Ouvido, Nariz e Garganta

Com ampla experiência em cirurgias do ouvido e saúde auditiva, o Dr. Fernando Balsalobre oferece cuidado integral em ouvido, nariz, garganta e otorrino pediátrico, unindo técnica, precisão e tecnologia para promover bem-estar.

Foto de Dr. Fernando Balsalobre

Dr. Fernando Balsalobre

Médico - CRM-SP 150700 -
Especialidade: Otorrinolaringologia RQE: 68586

Graduado em Medicina pela Universidade de São Paulo (USP), o Dr. Fernando Balsalobre é otorrinolaringologista especializado em cirurgias do ouvido e reabilitação auditiva. Possui Fellowship em Otologia e Neurotologia pela FMUSP e atua em hospitais de referência, como o Hospital Vila Nova Star, o Hospital Israelita Albert Einstein e o Hospital Sírio-Libanês.

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